高雄長庚-人工生殖

人工生殖技術主要是輔助不孕症患者來達到生兒育女的心願,只要一對夫妻在沒有避孕情況下且有正常規律性生活經過一年沒有懷孕;或是女生年紀大於35歲且嘗試半年以上都沒有成功懷孕就可以提早檢查!

 

不孕原因

包含有女性因素,如卵巢因素、子宮內膜異位症、輸卵管因素、子宮或內分泌因素等,及男性因素或不明原因等;

本院分析與國內統計相似,不孕症原因的前三位為卵巢因素、多種因素及男性因素。因此醫師於評估後再依據結果給予藥物、手術或人工生殖技術來治療。

高雄長庚人工生殖中心介紹

高雄長庚紀念醫院人工生殖中心成立於1989年,是台灣領先的生育中心之一,提供各種生育治療,涵蓋基礎不孕症護理到目前最先進的體外受精技術等,並建立了一支優秀的多學科團隊,提供全面的生育治療。

本中心擁有經驗豐富的醫師、護理師、諮詢師、泌尿科醫師、中醫師、研究人員、胚胎學專家和心理諮詢師等專業人員,且榮獲2007年國家品質標章及國家生技醫療品質銅獎,於2019年擴建改建落成,並在2022年人工生殖實驗室以符合國際品質規範及標準化,也通過了國際CAP認證,持續精進提供不孕症患者更優質的醫療照護。

高雄長庚人工生殖中心提供各項先進的人工生殖技術,包括:

  1. 體外受精(IVF)
  2. 精卵顯微注射(ICSI)
  3. 睪丸切片取精術(TESE)
  4. 胚胎、卵子、及精子的冷凍保存(vitrification)
  5. 電射助孵化技術
  6. 胚胎植入前遺傳學診斷(PGT-M)/胚胎植入前遺傳篩檢(PGT-A)
  7. 人工授精(IUI)
  8. 精卵捐贈
  9. 癌症生育保存(Onco-fertility preservation)

醫師

藍國忠醫師、龔福財醫師、江心茹醫師、林育如醫師、蘇鈺婷醫師、蔡妮瑾醫師、王弘仁醫師(泌尿科)、洪怡錂醫師(中醫師)

 

胚胎技術師

林姿妤、蘇意茹

 

諮詢護理師

李佩蓉、黃筠茜

本中心具領先國內及亞洲多項人工生殖技術,幫助不孕症夫婦得子,更具多項具指標性的創舉:

  1. 1989.07.10南臺灣首例試管嬰兒(IVF)誕生
  2. 1996.05全亞洲首先以無使用PVP精卵顯微注射懷孕成功
  3. 1996.10.03南臺灣首例以顯微注射技術(ICSI)嬰兒誕生
  4. 1997.01.28全臺首例以精卵顯微注入併冷凍胚胎懷孕成功
  5. 1997.03.15全亞洲首先以冷凍睪丸精子併顯微注射技術懷孕成功
  6. 2005.09.12全臺首例玻璃化冷凍囊胚期胚胎寶寶出生,運用此技術成功懷孕個案分析的國際醫學期刊 (Fertility and Sterility)已在2009年發表
  7. 2005.01生殖醫學論文圖片獲選為Fertility and Sterility期刊封面
  8. 2007.11.01榮獲2007年國家品質標章及生技醫療品質銅獎
  9. 2011年衛署公布人工生殖活產率高之績優機構
  10. 2015年全台首例癌症生育保存搶時試管寶寶誕生
  11. 2022年人工生殖實驗室通過國際CAP認證(首次申請)

運用生育保存技術,長庚首例癌症生育保存寶寶在高雄長庚醫院誕生!

由高雄長庚醫院婦產部及腫瘤科醫療團隊,成功的為癌症病患保留一線”生”機。個案傅太太,在36歲時被診斷出鼻咽癌,必須儘快接受化療及放療。她雖然已婚,但未生育,擔心這些治療會影響卵巢生育功能,因此尋求婦產科醫師的協助。在與生殖醫學科江心茹醫師討論後,她決定在化療前先凍存胚胎。由於癌症治療迫在眉睫,傅太太接受隨機開始的卵巢刺激療法,腫瘤科吳佳哲醫師也配合將她的化療往後挪二週以便順利完成凍胚胎療程。二年後,傅太太的癌症治療已告一段落,病情控制穩定,再度來到婦產科完成待續的故事:在婦產部藍國忠副院長主治下,將胚胎解凍、植入、順利懷孕,之後由優生保健科蔡慶璋主任守護整個產檢過程,最後生下健康的寶寶。

試管嬰兒和人工授精有甚麼不一樣?

人工授精是在女性排卵期,將精液經過洗滌濃縮後,以植入管經陰道直接把精液注入到子宮內,讓精卵在體內自然相遇以達懷孕目的之方式,所以適合輸卵管暢通且精液檢查無嚴重異常的患者。療程用藥量少、不須麻醉,是一種相當簡單的治療方法。

試管嬰兒則是需經由排卵刺激療程及取卵手術來取得太太的卵子,再將卵子和先生取出的精子在生殖實驗室進行精卵受精與胚胎培養,植入的是胚胎,多的胚胎可以冰凍保存。

 

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2015~2022年期間代表論文

  1. Tsai NC, Chang YC, Su YR, Lin YC, Weng PL, Cheng YH, Li YL, Lan KC. Validation of Non-Invasive Preimplantation Genetic Screening Using a Routine IVF Laboratory Workflow. Biomedicines. 2022 Jun 11;10(6):1386. doi: 10.3390/biomedicines10061386.
  2. Lin PY, Lin CY, Tsai NC, Huang FJ, Chiang HJ, Lin YJ, Su YT, Lan KC. Disposition of embryos from women who only produced morphologically poor embryos on day three. Biomed J. 2022 Feb;45(1):190-199. doi: 10.1016/j.bj.2021.01.002. Epub 2021 Jan 15.
  3. Ou YC, Huang KH, Lan KC. Hysteroscopic cervical features associated with difficult embryo transfer in unselected patients undergoing in vitro fertilization. Biomed J. 2022 Jun;45(3):557-564. doi: 10.1016/j.bj.2021.06.009. Epub 2021 Jul 5.
  4. Chiang HJ, Lan KC, Yang YH, Chiang JY, Kung FT, Huang FJ, Lin YJ, Su YT, Sung PH. Risk of major adverse cardiovascular and cerebrovascular events in Taiwanese women with endometriosis. J Formos Med Assoc. 2021 Jan;120(1 Pt 2):327-336. doi: 10.1016/j.jfma.2020.10.005. Epub 2020 Oct 22.
  5. Huang KL, Tsai CC, Cheng HH, Huang YJ, Lai YJ, Wu CH, Hsiao PY, Hsu TY, Lan KC. Whether to transfer mosaic embryos: a cytogenetic view of true mosaicism by amniocentesis. Reprod Biomed Online. 2021 Jul;43(1):33-43. doi: 10.1016/j.rbmo.2021.03.003. Epub 2021 Mar 6.
  6. Tsai NC, Su YT, Lin YJ, Chiang HJ, Huang FJ, Kung FT, Huang HW, Lan KC. Monopronucleated (1PN) and tripronuclear (3PN) zygotes formation during assisted reproduction in POSEIDON group 4 patients: Emphasizing on polar bodies. J Obstet Gynaecol Res. 2021 Sep;47(9):3232-3240. doi: 10.1111/jog.14910. Epub 2021 Jun 21.
  7. Lan KC, Chen YC, Lin YC, Tsai YR. Gonadotrophin-releasing hormone agonist triggering may improve central oocyte granularity and embryo quality. Zygote. 2020 Aug;28(4):337-343. doi: 10.1017/S0967199420000106. Epub 2020 Apr 3.
  8. Tsai NC, Su YT, Lin YJ, Chiang HJ, Huang FJ, Kung FT, Lan KC. Developmental potential of surplus morulas with delayed and/or incomplete compaction after freezing-thawing procedures. Reprod Biol Endocrinol. 2019 Oct 30;17(1):87. doi: 10.1186/s12958-019-0535-2.
  9. Lin YJ, Huang LT, Tsai CC, Sheen JM, Tiao MM, Yu HR, Lin IC, Tain YL. Maternal high-fat diet sex-specifically alters placental morphology and transcriptome in rats: Assessment by next-generation sequencing. Placenta. 2019 Mar;78:44-53. doi: 10.1016/j.placenta.2019.03.004. Epub 2019 Mar 12.
  10. Lin YJ, Tsai CC, Huang LT, Sheen JM, Tiao MM, Yu HR, Chen CC, Tain YL. Detrimental effect of maternal and post-weaning high-fat diet on the reproductive function in the adult female offspring rat: roles of insulin-like growth factor 2 and the ovarian circadian clock. J Assist Reprod Genet. 2017 Jun;34(6):817-826. doi: 10.1007/s10815-017-0915-5. Epub 2017 Apr 17.
  11. Su YT, Lin PY, Huang FJ, Kung FT, Lin YJ, Tsai YR, Lan KC. Age is a major prognosticator in extremely low oocyte retrieval cycles. Taiwan J Obstet Gynecol. 2017 Apr;56(2):175-180.
  12. Lin PY, Huang FJ, Kung FT, Lin YC, Chiang HJ, Lin YJ, Lan KC. Reassessing the feasibility of the zygote score for predicting embryo viability in IVF/ICSI using the GnRH antagonist protocol compared to the long protocol. PLoS One. 2017 Feb 2;12(2):e0171465.
  13. Cheng LY, Lin PY, Huang FJ, Kung FT, Chiang HJ, Lin YJ, Lan KC. Ectopic pregnancy following in vitro fertilization with embryo transfer: A single-center experience during 15 years. Taiwan J Obstet Gynecol. 2015 Oct;54(5):541-5.
  14. Chiang HJ, Lin PY, Huang FJ, Kung FT, Lin YJ, Sung PH, Lan KC. The impact of previous ovarian surgery on ovarian reserve in patients with endometriosis. BMC Womens Health. 2015 Sep 10;15:74.
  15. Lin YJ, Lan KC, Huang FJ, Lin PY, Chiang HJ, Kung FT. Reproducibility and clinical significance of pre-ovulatory serum progesterone level and progesterone/estradiol ratio on the day of human chorionic gonadotropin administration in infertile women undergoing repeated in vitro fertilization cycles. ReprodBiolEndocrinol. 2015 May 13;13:41.
  16. Tsai YR, Huang FJ, Lin PY, Kung FT, Lin YJ, Lan KC. Clinical outcomes and development of children born to couples with obstructive and nonobstructive azoospermia undergoing testicular sperm extraction-intracytoplasmic sperm injection: A comparative study. Taiwan J Obstet Gynecol. 2015 Apr;54(2):155-9.
  17. Tsai YR, Huang FJ, Lin PY, Kung FT, Lin YJ, Lin YC, Lan KC. Progesterone elevation on the day of human chorionic gonadotropin administration is not the only factor determining outcomes of in vitro fertilization. FertilSteril. 2015 Jan;103(1):106-11.