高雄長庚-永慶質子治療中心

質子放射治療(Proton Therapy) 為目前全世界最先進的腫瘤放射治療技術，質子放射治療對病灶區週邊正常組織的傷害小很多，相對地副作用也較少。高雄長庚紀念醫院永慶癌症尖端醫療中心引進最新質子治療儀器，提供最佳的腫瘤治療方法。

質子治療相較於傳統的放射治療不同之處為質子射束的特性，質子穿越組織時會釋出少數能量，在到達所欲治療的腫瘤深度時即能釋出大量能量(此為布拉格峯Bragg peak)，而在腫瘤後的正常組織完全没有放射劑量。高雄長庚紀念醫院永慶癌症尖端醫療中引進最新一代的質子治療設備，採用一個細如筆觸的質子射束掃描照射的目標，這樣可以完全順著腫瘤的形狀進行照射，進而閃避正常組織，以增加治療效果並同時減少副作用，這種質子治療的方式稱為「筆尖掃描質子強度調控放射治療」。

目前台灣高雄長庚紀念醫院永慶癌症尖端醫療中心共有三間質子治療室，全面引進最先進的筆尖掃描質子強度調控放射治療。


服務項目

提供病患癌症治療諮詢、治療計畫與放射治療。質子放射治療規畫與執行質子放射治療。

適應症

腦脊髓腫瘤、頭頸部腫瘤、胸腔腫瘤、消化道腫瘤、肝膽胰腫瘤、泌尿腫瘤、婦科腫瘤、骨腫瘤


台灣高雄長庚紀念醫院永慶質子治療中心

 

配備最新一代筆尖掃描質子強度調控放射治療之質子治療室

永慶質子中心提供最先進的筆尖掃描質子強度調控放射治療、強度調控放射治療、呼吸調控放射治療與立體定位放射手術等客制化放射治療技術。

永慶質子中心引進世界最先進的迴旋加速器，給病人最精準的治療，讓病人副作用更少、放射線更集中在病變上，治療期更短、效果更好，對組織的傷害低，讓病人進行治療後可以繼續逛街、工作、上學等等，維持日常生活品質。

 

質子放射治療介紹

質子治療是一種非侵入性的抗癌治療方法，它利用高能質子射線照射癌細胞，減少其生長和繁殖，可做為一線治癒性放射治療、手術後輔助性鞏固治療，亦能在轉移性癌症達到局部控制、減少癌症引起的症狀並抑制癌症進展。同時能和化學治療、免疫治療搭配，加成抗癌效應。在部分良性病灶也能用質子治療控制組織生長，替因腫瘤位置等原因不適合手術之患者，提供有效的局部治療。

 

適合使用質子治療的情況

質子治療屬於放射治療之範疇，任何放射治療之適應症皆能接受質子治療。

  1. 癌症位置靠近重要的生理機能，如大腦、眼睛、腸胃或髖骨，因為質子治療的射線有較高的能量，可以專注於癌症部位，對周圍健康組織損害較小
  2. 對於內部的癌症，如肺癌、腎癌和肝癌，質子治療的射線可以穿過周圍組織，精確地照射癌症部位
  3. 對於不易手術的癌症，或是不選擇手術的病人，質子治療可以提供替代的治療方法
  4. 對於接受過放射治療的位置，須接受再次放射治療，質子治療能提供較佳劑量分布，以保護周圍正常組織、有效提高治療目標中心劑量
  5. 兒童因處於神經、骨骼、肌肉，生長發育重要階段，質子治療對於兒童癌症、兒童良性病灶，能最有效減低低劑量放射線對於發育之影響

治療特色

  1. 六軸自由角度的治療平台
  2. 先進的呼吸調控放射治療(IGRT)影像
  3. 引進更快速的射速切換: 每秒0.3下射速切換
  4. 強度調控放射治療(IMPT): 在超高速下提供強度調控放射治療來克服質子筆尖式掃描的不確定性
  5. 具有三間質子治療室
  6. Online PET: 通過即時反饋的質子射束PET影像可獲得最精準的治療計劃

質子治療的優點、與傳統放射治療的差異

  1. 質子治療為門診治療，不需要住院，亦無治療後恢復期
  2. 相對於傳統放射治療，質子治療有更精確的照射能力，更少的損害周圍健康組織，並可以適時提高照射中心劑量，提升治療效果
  3. 質子治療最大優勢在於計畫照射之路徑外，放射劑量分布為”零”，相較於傳統放射治療有大範圍”低劑量”分布，此物理特性能讓醫師團隊更能夠客製化為病人提供更優異的放射治療計畫，減少照射限制

治療經驗

永慶質子治療中心之前身為高雄長庚醫院放射腫瘤科，開科至今放射治療超過6萬位病患，治療成功率依病患疾病別不同，最好之顱內腫瘤控制率可達95%。

腦部腫瘤：黃郁傑醫師

頭頸腫瘤：方富民醫師、王友明醫師 

肺部腫瘤：黃英彥醫師、黃俊杰醫師

乳房腫瘤：陳惠君醫師、黃郁傑醫師

肝臟腫瘤：許軒之醫師、黃炳勝醫師、鄭任祐醫師

攝護腺腫瘤：方富民醫師、黃俊杰醫師

淋巴腫瘤：黃郁傑醫師

 

  1. 新冠肺炎疫情期間，推動病患配戴外科口罩接受治療，經劑量分析與驗證過程確認，不會對臨床質子治療造成影響，已於臨床常規使用。
  2. 鼻咽癌病患以椎動脈保留強度調控質子治療方式進行治療，相較光子治療，可降低近50%之椎動脈劑量，減低未來頸部動脈狹窄風險。
  3. 高雄長庚質子治療肝癌病患：
    (1) 一年局部控制率 (local control): 94.1%
    (2) 經過傾向評分匹配後分析，相較於過去光子治療，質子顯著降低放射線導致肝臟疾病 (radiation-induced liver disease，11.8% vs. 36%, p = 0.004)  進而顯著提升病患存活率 (p = 0.032, HR 0.56)

左圖：傳統強度調控放射治療，因放射線射束穿透使許多劑量進入腦部與腦幹。

右圖：質子治療，因質子射束之布拉格峯與筆尖掃描技術使劑量集中且順著腫瘤形狀照射，正常腦部與腦幹被照射的體積很少，因此可提高控制率、降低副作用。

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Q：我是否適合使用質子治療?

質子治療為一種放射治療，任何有放射治療適應症之病人皆可利用質子治療達到最佳效果。

 

Q：我接受質子治療是否需要住院、療程多久?

放射治療一般為門診治療，因不同疾病狀況與適應劑量，一個完整療程需在週間連續造訪質子中心治療數日不等，需由醫師團隊評估。

 

Q：質子放射治療有什麼好處？

質子治療相較於傳統的放射治療不同之處為質子射束的特性，質子穿越組織時會釋出少數能量，在到達所欲治療的腫瘤深度時即能釋出大量能量(此為布拉格峯Bragg peak)，而在腫瘤後的正常組織完全没有放射劑量。由於單一布拉格尖峰並不寬，需將數個布拉格尖峰合在一起，就可延展布拉格峰以包覆腫瘤的大小。採用質子放射治療可以減少正常組織接受到的放射劑量，因此可以用在靠近重要器官的腫瘤或已經接受過放射治療需再次放射治療的病患身上。

 

Q：我接受質子治療是否會有副作用?

質子治療為局部治療，如一把看不見的手術刀，不會有全身性副作用。如同傳統放射線治療因照射部位與劑量會有不同程度之組織反應，但因物理效應能將其副作用減到最低。

 

Q：質子治療是否還有區別，高雄長庚是否提供最先進設備?

質子治療近十年發展迅速，高雄長庚提供最先進質子治療軟硬體，包含質子治療儀器、筆尖式掃描強度調控技術、治療計畫軟體、三維影像治療前定位系統、核磁共振定位、呼吸調控技術，皆提供最先進的治療方法。完整三間治療室，包含軟、硬體，與專業人員訓練，不斷更新，與國際接軌。

 

Q：筆尖掃描質子強度調控放射治療與傳統質子治療有什麼不同？

質子治療剛開始發展時是採用散射照野(Scatter)配合補償器設計布拉格峰延展的深度，再用黃銅擋塊遮蔽不想照射的區域，這種方法對於形狀較複雜的腫瘤就無法細部順著腫瘤形狀治療，正常組織接受到的放射劑量就較高。除此之外，病患還要負擔高額的補償器與黃銅擋塊的設計製作費用。新一代的質子治療設備則發展出更新的質子照射方式，不再採用散射照野，而是利用一個細細的像鉛筆素描一樣質子射束掃描欲照射的目標，這樣可以完全順著腫瘤的形狀進行照射進而閃避正常組織，以增加治療效果同時減少副作用，這種質子治療的方式稱為「筆尖掃描質子強度調控放射治療」。目前台灣高雄長庚醫院共有三間質子治療室，全面引進筆尖掃描質子強度調控放射治療。以提供病患最好的治療服務。

 

Q：質子治療常見治療疾病類型有哪些？

 

Q：請問質子治療流程？

Q：相關網站連結參考：

優活健康網 https://www.uho.com.tw/author-30.html

 

Q：若欲預約與諮詢，請問聯繫方式為何？

高雄長庚紀念醫院國際醫療中心
Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
International Medical Center

電話：+886-7-7317123 ext.6150
電子信箱：imc@cgmh.org.tw
www.chang-gung.com
地址：83301高雄市鳥松區大埤路 123 號