2017-11-04

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跨性別用藥不當 滿身痘求助長庚

來自大陸的E先生(化名)長期受到痘痘之苦,不只長在臉上,甚至前胸後背滿是青春痘,有些甚至巨大且化膿,多次治療也沒有進展,最後他透過網路找到了救星-台灣長庚醫院。

E先生漂洋過海來台之前,先寫了封信給長庚,表示自己主要是因為長期使用賀爾蒙藥物導致體內賀爾蒙失調,希望能夠獲得醫療團隊協助,幫他找回健康的身體。但為什麼會使用賀爾蒙藥物?醫療團隊進一步詢問之下才得知E先生原本是女性,兩年前做了變性手術開始使用雄性賀爾蒙,但都沒有經過醫師處方,誤信網路上藥方施打這些網友相互流傳的藥物,內容物含量不純,容易造成身體負擔,進而全身賀爾蒙失調。

最後的希望,就是長庚醫師劉妙真,她除了對研究跨性別治療,對於賀爾蒙治療也是聲名遠播。網路上更有一句話「想要吃安全荷爾蒙,請到長庚找劉妙真」,她更是少數,深受跨性別者高度信任的醫師,在變性患者圈內的熱門程度,門診間還必須特別備有變性患者使用荷爾蒙的衛教單張,以節省問診時間。

在國際醫療中心個管師協助下,劉醫師對E先生仔細耐心問診,並開立相關檢查及抽血,先了解患者體內的賀爾蒙狀態,以及相關體脂肪骨骼密度、其他器官的抽血指數等等,必須根據抽血結果,調整藥物使用劑量及次數。劉醫師給予開立本院進口用藥,經過兩個月的服用,E先生在複診時,臉部及身體的痘痘明顯的改善許多,抽血結果也顯示賀爾蒙以及身體其他指數正常,當然後續追蹤也很重要,大約2-3個月就要返院檢查一次,並調整賀爾蒙使用劑量。


賀爾蒙使用因人而異 用藥需請示醫師

經過一次次治療,E先生隨著身體的復原,也緩緩敘述了他這段心路歷程,在他很小的時候,就對自己性別有很強烈的認知,長大成人後,就下定決心要完全的轉換性別,E先生在家人及妻子的支持下,到泰國完成了第一階段的變性手術,並在當地身分證註記上,轉換了性別,並開始使用男性賀爾蒙,維持男性特徵,但由於大陸對於跨性別保守態度,讓他對於用藥治療求助無門,才會在網路上誤信藥方。

醫師提醒,生理上的男性和女性,從青春期開始受性荷爾蒙的影響發展出不同的性別特徵,跨性別者使用荷爾蒙的目的,就是要改變原本性別特徵,以適應新的性別身分,例如女轉男,希望改變原來高亢的女聲,變成低沉的男聲;而男轉女,通常期望發育女性化的身體特徵房,但是如果沒有醫師指示用藥,很容易荷爾蒙使用過量,產生副作用以及併發症,例如靜脈血栓乳癌或是罕見的泌乳激素瘤等等,所以醫師通常建議,求診者有明確的變性計劃時,或手術之後再使用荷爾蒙。再加上荷爾蒙作用十分複雜,每個個案差異性也很大,為了安全起見,一定要在醫師的指導和監督之下使用,每3到6個月定期到醫院抽血檢查,而E先生就是在長庚以及劉醫師協助下,終於如願以償,重新找回了健康和自信。

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