手術切除、化學藥物治療以及放射照射治療,這些是傳統治療癌細胞腫瘤的方法,但近年質子治療成為新趨勢,至2012年底全球已有36家醫療專用質子中心,而設施與病患數目正快速增加中,超過9萬例治療實例,是目前世界上最先進且昂貴醫療設備之一。
來自大陸東北的應先生(化名)於2016年在大陸診斷出鱗狀細胞癌,以往絕大多數的鱗狀細胞癌患者均採取手術切除術後搭配藥物治療,但應先生因為腫瘤位置與肺部大血管接近,且有伴隨著嚴重肺氣腫情形,貿然手術雖然可將腫瘤移除,不過日後生活品質及術後的副作用會受到巨大的影響,就連正常呼吸都可能是一種奢侈。大陸主治醫師告訴他手術的風險實在太大,或許唯一方法是試試看免疫藥物治療,雖然應先生做的基因檢測不適用於免疫藥物,但他仍決定放手一搏,並同時諮詢其他國家的治療方式。
應先生將他的相關病歷資料交付到日本、美國、德國的醫療院所以及台灣的長庚醫院,根據他的病情,各個醫院皆提出適切的治療方式。經過多方考量及評估經濟無虞的應先生,最想到美國或是德國治療,在等候美國簽證的空檔中,應先生決定先來台灣長庚醫院看看,沒想到這一看,讓應先生對於台灣的醫療大大改觀,因為醫師的專業、質子設備的新穎及所有醫療從業人員的專業和服務,深深感動及撫平了他的不安,當下便立刻改變決定,選擇長庚醫院。
質子搭配免疫藥物 降低副作用成效佳
經長庚醫院呼吸胸腔科的楊政達醫師及放射腫瘤科及王俊傑醫師評估後,建議應先生做質子並搭配免疫治療。質子相較於X光治療的優異處在於質子射束在生物體內,可以經由控制能量高低,使其在特定深度釋出大量的能量,而在穿越的路徑上只釋放出較少能量,並在腫瘤之後的區域完全沒有輻射量。經由這些特性,除了質子射線能精準打擊癌細胞外,也成功降低正常組織輻射劑量及副作用,已逐漸成為某些腫瘤有效且理想的放射療法,質子治療的潛在優點於減少正常組織的劑量,降低治療相關副作用,提升病患治療後生活品質。在質子治療開始時,會聽到些微機器運轉的吵雜聲,但真正照射治療的時間只有2、3分鐘,這時只要放鬆心情,並維持先前調整好的治療姿勢即可。放射治療技術師會經由視訊系統,在治療室外監看整個治療過程,患者不用擔心。
長庚放射腫瘤科王俊傑醫師為應先生量身訂做11次的質子治療計畫,雖然呼吸胸腔科楊政達醫師檢視病歷資料後,發現應先生雖然基因檢測不適用於免疫藥物,但先前已在大陸注射二次免疫藥物,腫瘤有明顯縮小現象,於是建議個案持續使用免疫藥物,而根據最新研究顯示,免疫藥物搭配質子治療確實有加強作用。治療過程一轉眼過了半年,目前治療流程來到第八次,對於應先生來說,每三周到台灣已經是忙碌生活中的一個調劑,身體及心靈都獲得漸進式改善,也讓他更有信心走完接下來的療程,輕鬆地迎向嶄新人生。